Cos'è una gravidanza extrauterina?
Se hai sentito parlare di gravidanze ectopiche, probabilmente ti starai chiedendo delle statistiche. Quanto sono comuni le gravidanze tubariche? Quali sono i fattori di rischio? Cosa sonotuopossibilità di avere un gravidanza extrauterina ?
Le gravidanze ectopiche sono gravidanze che si impiantano al di fuori dell'utero. Sono spesso chiamate gravidanze tubariche perché si verificano quasi sempre nel tube di Falloppio . In rari casi, possono anche impiantarsi nell'addome. Gli studi dimostrano che tra il 6 e il 16% delle donne incinte che si recano al pronto soccorso nel primo trimestre per sanguinamento, dolore o entrambi hanno una gravidanza extrauterina.
Quanto è comune?
Secondo il March of Dimes, circa 1 gravidanza su 50 negli Stati Uniti è una gravidanza extrauterina (gravidanza tubarica). Tuttavia, la probabilità che tu abbia una gravidanza extrauterina potrebbe effettivamente essere inferiore o superiore alla media poiché vari fattori di salute aumenteranno o ridurre il rischio personale. Inoltre, scopri cosa potrebbe significare per te avere una gravidanza extrauterina in futuro.
Rischi e Sicurezza
Le gravidanze ectopiche possono essere pericolose per la madre. Il sanguinamento da gravidanza extrauterina causa il 10% di tutti i decessi correlati alla gravidanza ed è la principale causa di morte materna nel primo trimestre. Sfortunatamente, le gravidanze ectopiche non sono praticabili e non può tradursi in un bambino . Sfortunatamente, non disponiamo ancora della tecnologia per trasferire nell'utero un feto impiantato nelle tube di Falloppio.
Trattamento
Ci sono tre primarie trattamenti per la gravidanza extrauterina . Uno è usato solo raramente e comporta un approccio di attesa e controllo, che è anche chiamato a aborto spontaneo . Viene utilizzato solo se il feto sembra abortire e i livelli di hCG stanno diminuendo.
Altri trattamenti includono la rimozione chirurgica della gravidanza o l'uso del farmaco metotrexato per interrompere la gravidanza. Se la gravidanza viene trovata abbastanza presto e c'è poco rischio di rottura, viene spesso utilizzata l'iniezione di metotrexato. Se, tuttavia, vi è una minaccia di rottura o qualsiasi segno che si è verificata la rottura, è necessario un trattamento chirurgico.
Opzioni di trattamento dell'aborto spontaneoStatistiche
Se i fattori di rischio specifici non si applicano a te, le tue probabilità di avere una gravidanza extrauterina potrebbero essere effettivamente inferiori a 1 su 50. Ci sono diversi noti e alcuni possibili Fattori di rischio per una gravidanza extrauterina che può aumentare il rischio superiore alla media. Alcuni di questi includono:
- Una precedente gravidanza extrauterina: se hai una gravidanza extrauterina, la possibilità che la tua prossima gravidanza sia una gravidanza extrauterina è del 15%
- Avere più di 35 anni
- Endometriosi
- Esposizione a una forma fabbricata dell'ormone estrogeno chiamato DES (dietilstilbestrolo) nell'utero (i medici hanno smesso di usare il DES nelle donne in gravidanza all'inizio degli anni '70, quindi la maggior parte delle donne oggi non è a rischio)
- Rimanere incinta dopo aver legato le tube (legatura delle tube): circa un terzo delle donne che rimangono incinte dopo una legatura delle tube avrà una gravidanza extrauterina
- Rimanere incinta quando si utilizza uno IUD (dispositivo intrauterino): il rischio di una gravidanza extrauterina nelle donne che hanno uno IUD varia a seconda del tipo di IUD
- Avere più partner sessuali (probabilmente secondari a malattie sessualmente trasmissibili)
- Problemi a rimanere incinta o trattamenti per la fertilità (le donne con una storia di infertilità hanno un rischio maggiore)
- Cicatrici all'interno dell'area pelvica: possono verificarsi a seguito di precedenti interventi chirurgici pelvici o addominali come un'appendicectomia
- Infezioni a trasmissione sessuale come la clamidia e la gonorrea che possono portare a malattie infiammatorie pelviche
- Fumo: il rischio di gravidanza extrauterina è da 4 a 20 volte superiore nelle donne che fumano
- Chirurgia su una tuba di Falloppio o un difetto alla nascita in una tuba di Falloppio o nel tuo utero
Cosa succede la prossima volta?
Le donne che hanno una gravidanza extrauterina sono spesso curiose di sapere come sarà una gravidanza in futuro. È normale preoccuparsi di questo. Dovresti sapere che tuPotereavere una gravidanza normale anche dopo una gravidanza extrauterina. Un terzo delle donne con una gravidanza extrauterina ha una gravidanza sana lungo la linea. Tuttavia, hai una probabilità del 15% di un'altra gravidanza extrauterina dopo la prima.
Il modo in cui è stata trattata la tua gravidanza extrauterina può avere un ruolo in questo. Gli studi dimostrano che le donne trattate con farmaci (metotrexato) piuttosto che con interventi chirurgici hanno un minor rischio di gravidanza ectopica ricorrente (8% contro fino al 15%). Questo è uno dei motivi per controllare i sintomi sospetti come il sanguinamento il prima possibile: le gravidanze ectopiche scoperte precocemente hanno maggiori probabilità di essere trattate con metotrexato invece che con un intervento chirurgico.
La linea di fondo
Ecco le statistiche per le gravidanze ectopiche a colpo d'occhio:
- Un terzo delle donne con una gravidanza extrauterina ha una gravidanza sana lungo la linea.
- Circa 1 su 50 gravidanze negli Stati Uniti è una gravidanza extrauterina.
- Tra il 6% e il 16% delle donne incinte che si recano al pronto soccorso nel primo trimestre per sanguinamento, dolore o entrambi hanno una gravidanza extrauterina.
- Il sanguinamento da gravidanza extrauterina causa il 10% di tutti i decessi correlati alla gravidanza ed è la principale causa di morte materna nel primo trimestre.
- Le donne hanno una probabilità del 15% di avere un'altra gravidanza extrauterina dopo la prima. Il trattamento con farmaci piuttosto che con la chirurgia ha un minor rischio di gravidanza extrauterina ricorrente.
