Perché le malattie cardiache e il diabete sono più pericolose delle malattie polmonari?

Ormai sappiamo che le malattie croniche peggiorano l'infezione da COVID-19 (causata dal Coronavirus).

È ovvio perché qualcosa come l'asma potrebbe complicare il COVID-19. Se hai una malattia cardiaca abbastanza grave da causare un problema respiratorio o richiedere un diuretico, anche questo ha un senso. Ma per quanto riguarda il diabete? O ipertensione?

In Cina, il tasso di mortalità riportato nei pazienti che non hanno riportato altre condizioni di salute è dello 0,9%. È del 10,5% per le persone con malattie cardiovascolari, del 7,3% per quelle con diabete, del 6,3% per le persone con malattie respiratorie croniche, come la BPCO o l'asma, e del 6,0% per le persone con pressione alta. Questi dati pongono una domanda molto importante.

Perché le malattie cardiache e il diabete sono più pericolose delle malattie polmonari?

I medici sanno già che alcune malattie croniche vanno di pari passo, a volte in modi sorprendenti. Ad esempio, le persone con diabete di tipo II hanno maggiori probabilità di avere malattie cardiache rispetto alle persone con obesità ma senza diabete, e tre volte più probabilità di avere malattie cardiache rispetto alle persone che non hanno altre malattie croniche.

Sappiamo anche che anche altre influenze da coronavirus, come SARS e MERS, hanno sintomi più gravi se i loro malati avevano qualche altra malattia cronica, anche se non sembra direttamente correlata alla malattia polmonare.

Le persone che contraggono l'influenza aviaria (H7N9) e hanno un'altra malattia cronica hanno una probabilità 3,4 volte maggiore di aver bisogno di ventilatori e altre terapie intensive rispetto ai pazienti con influenza aviaria ma senza altre malattie.

COSÌ, sembra esserci una relazione tra alcune malattie croniche e altri 3 tipi di influenza grave, oltre a COVID-19.

Le malattie e le condizioni che hanno dimostrato di rendere il COVID-19 più grave includono:

• Cardiopatia
• Diabete
• Malattia polmonare cronica (come la BPCO) o asma da moderato a grave
• Ipertensione
• Fumare
• Obesità grave (indice di massa corporea [BMI] di 40 o superiore)
• Malattia renale cronica
• Malattie del fegato come l'epatite B
• Tutto ciò che può indebolire il sistema immunitario.

E, naturalmente, anche l'età contribuisce.

Qual è la connessione?

Due problemi comuni a tutte le condizioni di cui sopra sono l'infiammazione cronica di basso livello e i cambiamenti nel sistema immunitario. Inoltre, molti sono associati alla dieta e ad altri fattori legati allo stile di vita.

L'infiammazione è una risposta salutare

Normalmente, l'infiammazione fa parte del processo di guarigione. È associato a dolore e gonfiore delle aree interessate. Le citochine, i messaggeri chimici prodotti dalle cellule immunitarie, circondano quelle cellule e guidano le loro risposte. Stimolano i globuli bianchi a moltiplicarsi.

Le cellule quindi si spostano per ripulire i tessuti morti e morenti e combattere i germi. Le aree danneggiate vengono rattoppate con tessuto connettivo se il tessuto naturale non può ricrescere.

Varie citochine causano la fuoriuscita di liquidi nell'area, consentendo a più globuli bianchi di raggiungere i tessuti danneggiati e le sostanze nutritive per stimolare una guarigione più rapida. Altre citochine terminano questo processo quando non è più necessario.

Una volta completata la guarigione, le cose tornano alla normalità, i globuli bianchi tornano dove sono necessari, i tipi di citochine cambiano e il numero diminuisce, i fluidi diminuiscono e il processo termina.

Cosa c'è di diverso quando l'infiammazione è cronica?

Ma con l'infiammazione cronica, hai una versione di questo che accade continuamente, in tutto il corpo. I globuli bianchi diventano felici. Vanno dove non sono necessari e possono attaccare le cellule normali.

Il tessuto connettivo in eccesso può essere depositato, causando fibrosi (simile al tessuto cicatriziale) di un organo corporeo, interferendo con la funzione dell'organo e talvolta (specialmente nel fegato e nel rene) causando insufficienza d'organo.

Il rivestimento dei vasi sanguigni diventa più rigido, portando ad alta pressione sanguigna. Inoltre, alcune aree dei vasi sanguigni sviluppano depositi di grasso, che alla fine possono ostruire uno o più vasi sanguigni nel cuore. È più probabile che il sangue si coaguli in quelle aree, rendendo gli ictus e gli attacchi di cuore una grande preoccupazione.

Quindi, l'infiammazione crea sostanze che causano infiammazione, che quindi creano più sostanze che causano più infiammazione, in un ciclo senza fine.

Come inizia l'infiammazione?

Per alcune condizioni, l'inizio dell'infiammazione è abbastanza ovvio: 'epatite' significa letteralmente 'infiammazione del fegato' e una causa comune è l'epatite B. Il fumo di sigaretta è famoso per causare l'infiammazione dei polmoni.

Grasso addominale

Ma altri non sono così ovvi. Ad esempio, si pensava che il grasso rimanesse lì nel tuo corpo, immagazzinando calorie e non molto altro. Ma ora sappiamo che il grasso (in particolare il grasso addominale) è coinvolto nell'aumento dell'infiammazione, portando a una maggiore tendenza alla formazione di coaguli di sangue e all'aterosclerosi.

Il grasso addominale stimola anche il fegato a produrre la proteina C-reattiva, che porta a creare il tipo di citochine che stimolano una maggiore infiammazione.

Zucchero in eccesso

I carboidrati in eccesso nella dieta interagiscono con le cellule adipose per diminuire l'adiponectina (un ormone grasso protettivo). Quando l'adiponectina diminuisce, vediamo un aumento dei livelli di zucchero nel sangue più l'insulino-resistenza che porta al diabete di tipo II. Vediamo anche la calcificazione dell'arteria coronaria e l'ictus.

Quando lo zucchero nel sangue è troppo alto, nella sindrome metabolica o nel diabete, inizia a combinarsi con proteine ​​e grassi per formare molecole anormali chiamate Advanced Glycation End-products o AGE, specialmente nelle pareti dei vasi sanguigni. Questi si accumulano e contribuiscono anche all'indurimento delle arterie.

Gli AGE attirano il tipo di globuli bianchi che contribuiscono al processo infiammatorio. Gli AGE stimolano anche circuiti chimici che continuano a produrre più AGE e più infiammazione.

L'infiammazione può diffondersi in tutto il corpo

Processi simili si verificano in altri organi del corpo, causando i segni che etichettiamo come 'malattie separate'.

In quegli altri organi, vari sottoprodotti dell'infiammazione possono avviare un ciclo, producendo più prodotti infiammatori, che causano ulteriore infiammazione e così via. Questi prodotti in una parte del corpo possono essere facilmente trasferiti in altre parti del corpo, contribuendo a un processo patologico lì.

Poiché questo trasferimento è meno drammatico di una normale risposta a un'infezione o a una lesione, di solito non si è consapevoli di ciò che sta accadendo fino a quando un organo non si indebolisce. È facile, quindi, vedere come l'infiammazione cronica porti a un sistema immunitario indebolito.

Cos'è un vecchio sistema immunitario?

Fino all'80% dei pazienti ospedalizzati con COVID-19 ha un basso numero di globuli bianchi. Combina quell'effetto del virus con un sistema che comunque non funziona bene e può davvero spegnere il sistema di difesa di un corpo.

Anche un vecchio sistema immunitario non funziona. Vengono prodotti meno anticorpi. Diverse cellule del sistema immunitario non 'parlano' tanto tra loro. I loro segnali non sono così chiari, più simili a borbottii piuttosto che a parole reali.

Quando un nuovo organismo patogeno cerca di invadere, le cellule di difesa si moltiplicano, ma il numero totale non è più alto come una volta. Le cellule killer naturali sono più simili a cellule di lesioni naturali. I globuli bianchi che puliscono le cellule morte e i detriti non sono così attivi.

Ma l'età del tuo sistema immunitario non corrisponde necessariamente alla tua età cronologica. Le persone di mezza età possono avere un vecchio sistema immunitario e le persone anziane possono avere un sistema immunitario più giovane.

Dipende in parte dal tuo stile di vita e dalle tue abitudini di salute. Così fa la gravità di qualsiasi malattia cronica che potresti avere.

Cosa può fare una persona per ridurre l'infiammazione?

Ci sono citochine che possono ridurre l'infiammazione. I globuli bianchi sono influenzati dal loro ambiente, che è influenzato dalla dieta e dallo stile di vita. Il ciclo di vita dei globuli bianchi nel sangue dura solo poche settimane, quindi puoi influenzare l ''età' del tuo sistema immunitario abbastanza rapidamente.

UN dieta ricca di frutta e verdura e povera di zuccheri può influenzare favorevolmente questo equilibrio e diminuire l'infiammazione cronica.

Anche la salute intestinale gioca un ruolo. Una parete intestinale che perde può consentire ai batteri di penetrare nel flusso sanguigno, costringendo il sistema immunitario a stare costantemente in guardia. Prebiotici e probiotici oltre a evitare il glutine (anche se non pensi di avere un problema) possono aiutare con questo problema.

Lo stress e la mancanza di sonno possono indebolire il sistema immunitario e aumentare l'infiammazione cronica. Se smetti di guardare il telegiornale la sera, è meno probabile che tu sia stressato di notte e dovresti trovare più facile addormentarti. Anche la meditazione al mattino può aiutare.

La risata in realtà rafforza il sistema immunitario. Puoi guardare vecchie commedie. Gioca a giochi che ti fanno ridere. Racconta barzellette. Fai giochi di parole. Iscriviti alle barzellette e-mail quotidiane.

Finalmente, l'esercizio fisico può aiutare il sistema immunitario e ridurre l'infiammazione. Gli isometrici sono una forma di esercizio di forza che puoi fare a casa tua. Tutto ciò che puoi fare per aumentare la frequenza cardiaca, come saltare sul posto o salire e scendere da un gradino, aiuterà con la capacità aerobica. E lo yoga aiuta a rilassare la mente e il corpo.

Quindi, ci sono cose che puoi fare per ridurre gli effetti dell'invecchiamento e delle malattie croniche. Tutto può essere fatto a casa tua senza doversi preoccupare del distanziamento sociale. E tutti loro ti gioveranno per il resto della tua vita!

Sei stato tentato di mangiare più dolci nei momenti di stress? Hai una malattia cronica che potrebbe influire sulla tua resistenza al coronavirus? Cosa farai per aiutare il tuo sistema immunitario a ringiovanire? Quali sono i tuoi modi preferiti per ridurre lo stress? Per favore condividi con la community e facciamo una conversazione!

Dichiarazione di non responsabilità: questo articolo non ha lo scopo di fornire consulenza medica. Si prega di consultare il proprio medico per ottenere consigli medici specifici per la propria situazione.